Wie funktionieren biologische Pässe?

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Mit der Nachricht, dass die UCI einen Bio-Pass-Fall gegen Sergio Henao eröffnet hat, blicken wir auf die Geschichte und den Bio-Pass selbst zurück

Mit der Nachricht, dass die UCI ein biologisches Passverfahren gegen Sergio Henao vom Team Sky eröffnet hat und dass er von seinem Team vom Wettbewerb ausgeschlossen wurde, werfen wir einen Blick zurück, als die Anomalien zum ersten Mal auftauchten, und hinterfragen wie der biologische Pass eigentlich funktioniert.

Dieser Artikel erschien erstmals im Sommer 2014 in Cyclist.

‘Wir haben eine starke Überwachung und Einh altung dieses Teams mit voller Zusammenarbeit von Fahrern und Trainern. In unserem letzten Review hatten wir Fragen zu Sergios Kontrolltests… Wir wollen das Richtige tun und wir wollen fair sein. Es ist wichtig, keine voreiligen Schlüsse zu ziehen.“Die Worte von Team Sky-Chef Dave Brailsford, nachdem bekannt wurde, dass ihr kolumbianischer Fahrer Sergio Henao anomale Blutwerte registriert hatte. Henaos Rückzug aus dem Rennsport im Jahr 2014 dauerte 10 Wochen, in denen die eigenen Untersuchungen von Team Sky zu dem Schluss kamen, dass Henao der Versuchung nicht erlegen war. Die Episode hob nicht nur die Null-Toleranz-Medikamentenpolitik des britischen Teams hervor, sondern auch die offensichtliche Wirksamkeit des Anti-Doping-Programms des Radsports im Jahr 2014, das den Athlete Biological Passport (ABP) verwendet, um verschiedene biologische Marker zu verfolgen, die die Auswirkungen von Doping aufdecken können. Ein Team, das seinen eigenen Athleten testet und ihn öffentlich vom Rennsport zurückzieht? Es ist sicherlich weit entfernt von Bruyneel, Armstrong und Motoman…

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WADA und die Fakten

Im Jahr 2012 veröffentlichte die Welt-Anti-Doping-Agentur (WADA) zum ersten Mal Daten zu Drogentests für alle Sportarten. Es war ein umfassender Bericht, der erklärte, wie die Behörden gegen die Betrüger vorgehen. Zu den Höhepunkten gehören: 267.645 Proben wurden im Jahr 2012 analysiert; Los Angeles war das geschäftigste Labor der Welt und analysierte 41.240 Blut- und Urinröhrchen. 42 Wettkämpfer wurden in der hochoktanigen Sportart Bridge getestet.

Was den Radsport anbelangt, hat sein Anti-Doping-Programm 20.624 Proben unter die Lupe genommen, davon 19.318 Urin und 1.306 Blut. Von diesen kamen 502 mit einem „atypischen Befund“oder „unerwünschten analytischen Befund“zurück, was bedeutet, dass der Fahrer entweder einen Fall zu beantworten hatte oder ihm Medikamente über eine „Freistellung für therapeutische Zwecke“(TUE) gemäß Chris Froomes Brunnen gewährt worden waren -publizierte Verwendung von Prednisolon (Steroid) auf dem Weg zum Sieg bei der Tour de Romandie 2014. Aber diese WADA-Zahlen schlossen die Tests für den ABP des Radsports aus, wobei die Behörden weitere 6.424 Blut- und Urinproben entnahmen, 4.352 davon außerhalb des Wettkampfs.

Der ABP wurde seit seiner Einführung im Jahr 2008 viel gepriesen, aber wie unterscheidet er sich von bestehenden Testmethoden und ergänzt sie? Über Olivier Banuls, Manager der Cycling Anti-Doping Foundation (CADF), im Wesentlichen ein unabhängiger Drogentestarm der UCI.„Der Unterschied zwischen der alten Testmethode und dem ABP besteht darin, dass die Tests einen Zeitraum abdecken und nach den Auswirkungen des Drogenmissbrauchs suchen, anstatt sich auf die eigentliche Substanz selbst zu konzentrieren“, sagt er. „Das bedeutet, dass wir analysieren können, ob es irgendwelche anomalen Schwankungen bei einem der indirekten Marker für Drogenmissbrauch gibt.“

Während traditionelle Tests beispielsweise direkt auf den Geh alt und die Art von Erythropoetin (EPO) im Urin schauen, analysiert der ABP biologische Marker des Dopings – Reaktionen und Veränderungen im Körper des Radfahrers, die einen klaren Hinweis auf Doping geben. „Der Grund dafür ist, dass der traditionelle Ansatz Grenzen hat, wenn ein Athlet Substanzen intermittierend oder niedrig dosiert verwendet“, sagt Banuls. „Der ABP ist zuverlässiger.“

Theoretisch decken die durchgeführten Messungen drei „Module“ab: hämatologisch (Blutdoping), Steroidmissbrauch und Manipulation des endokrinen Systems (Hormonmissbrauch, z. B. menschliches Wachstumshormon). Seit der Einführung des ABP im Jahr 2008 hatte nur das Blutmodul klare Richtlinien, aber am 1. Januar 2014 fügte die WADA das Steroidmodul hinzu.„Wir sammeln auch Urin für Schwankungen des Testosterons“, sagt Banuls, „aber die Richtlinien für das Hormonmodul sind im Gange.“

Der ABP analysiert Blut und Urin, aber es ist Blut, das für das hämatologische Modul ausgewertet wird. Nach der Blutabnahme des Fahrers werden hauptsächlich Retikulozyten und Hämoglobin analysiert. „Das sind die wichtigsten, auf die wir uns im Radsport konzentrieren“, sagt Banuls. „Zusammen ergeben sie einen sogenannten OFF-Score, der das Verhältnis der beiden Zahlen darstellt.“

Sie sind beim Radfahren wichtig, weil Sie den arbeitenden Muskeln größere Sauerstoffmengen zuführen können, wenn Ihr Blut mit einem höheren Geh alt an Retikulozyten und Hämoglobin gefüllt ist. Eine Zusammenfassung der Physiologie wird erklären, warum. Hämoglobin ist der Sauerstoffträger im Blut, der ihn aus der Lunge extrahiert und an das Gewebe weiterleitet. Retikulozyten sind unreife oder neue rote Blutkörperchen, die Hämoglobin enth alten. Retikulozyten brauchen nur etwa einen Tag, um zu reifen, was bedeutet, dass ein bestimmter Prozentsatz Ihrer roten Blutkörperchen zu jedem Zeitpunkt Retikulozyten sind.

Wenn Sie sich EPO injizieren, wird Ihr Körper dazu angeregt, mehr Blutzellen zu produzieren, was den Anteil an Retikulozyten erhöht. Die andere primäre Dopingmethode – Bluttransfusion – erfordert die Entnahme Ihres Blutes vor der Reinfusion. Dieser anfängliche Abfall schreit den Körper an, dies zu kompensieren, indem er mehr rote Blutkörperchen bildet, was wiederum zu einem überdurchschnittlich hohen Prozentsatz an Retikulozyten führt. Aber hier werden die Dinge kompliziert und der ABP ist so effektiv. "Während Retikulozyten nach sofortigem Doping nach oben schief gehen, wenn Sie Ihr Blut [mit dem Blut, das Sie im Kühlschrank aufbewahrt haben] erneut infundieren, sinkt Ihr tatsächlicher Prozentsatz an Retikulozyten, weil das "ältere" Blut das neue Blut effektiv verdünnt", sagt Professor Chris Cooper, der Biochemiker und Autor von Run, Swim, Throw, Cheat. Der Hämoglobinwert sinkt bei der ersten Blutentnahme, steigt jedoch bei der Reinfusion an, weshalb das Verhältnis der beiden auf potenzielles Doping hinweisen kann.

Hämatologen haben beobachtet, dass die meisten Menschen einen Retikulozytenanteil im Blut zwischen 0 und 0 haben.5 und 1,5 %. Einige sind von Natur aus höher oder niedriger, aber es sind die Spitzen oder Rückgänge, die die Tester im Auge beh alten. Obwohl es nicht 100% sicher ist, hat es ein strengeres System geschaffen. „In der Vergangenheit war es viel zu einfach, Missbrauch zu verschleiern“, sagt Cooper. „Ich würde sagen, jetzt ist es viel schwieriger.“

Die Vergangenheit maskieren

In der Analyse der Anti-Doping-Agentur der Vereinigten Staaten (USADA) von Armstrongs unentdecktem Dopingregime vermuteten sie, wie der Texaner die Entdeckung wie folgt vermied: „Die Befragten [Armstrong, ein Teamdirektor, Mannschaftskapitän und Mannschaftsärzte] implementierten eine Reihe von Mitteln, um den Nachweis des EPO-Konsums zu vermeiden, einschließlich: Mikrodosierung (d. h. Verwendung geringerer EPO-Mengen, um die Clearance-Zeit des Arzneimittels zu verkürzen), intravenöse Injektionen (d. h. Injektion des Arzneimittels direkt in die Vene statt subkutan, um die Clearance zu verkürzen Zeit), Infusionen mit Kochsalzlösung, Plasma oder Glycerin (um die Konzentration zu reduzieren)…'

Die UCI würde jetzt argumentieren, dass die Fahrer mit mehr Tests innerhalb und außerhalb des Wettbewerbs und mit dem ABP eine wesentlich größere Chance haben, erwischt zu werden, und sich daher dafür entscheiden werden, legal zu fahren. Dieses Argument wird durch Untersuchungen gestützt, die von seinem wissenschaftlichen Berater Dr. Mario Zorzoli durchgeführt wurden. Er analysierte zwischen 2001 und 2010 die Retikulozytenwerte von professionellen Fahrern. Er stellte fest, dass im Jahr 2001 14 % der Athleten anormale Werte aufwiesen. Im Jahr 2010, zwei Jahre nach Einführung der TNP, war diese Zahl auf weniger als 3 % gesunken.

Es kann nicht geschlussfolgert werden, dass das Doping aufgehört hat, aber es ist ein starker Indikator dafür, dass es dank der ABP abgenommen hat. Damit Fahrer dopen und dennoch der ABP-Entlarvung entgehen können, müssten sie kontinuierlich dopen, was laut Cooper logistisch äußerst schwierig und langfristig sehr gesundheitsschädlich wäre. „Wenn Sie ein engagierter Doper sind, müssen Sie im Grunde die ganze Zeit dopen. Es würde kein Nachlassen geben “, sagt er.

Doch wie Lance gezeigt hat, ist Unpraktikabilität wenig abschreckend, wenn es um Erfolg, Macht und einen Kuss auf das Podium geht. Aber es scheint, dass die Fahrer und Interessengruppen beginnen, an diese neue, saubere Welt zu glauben – und sie zu fördern. Iwan Spekenbrink ist der Geschäftsführer von Giant-Alpecin. Er ist die treibende Kraft hinter dem Aufstieg des niederländischen Teams von Rennen auf Pro Continental-Niveau als Skil Shimano zum heutigen Weltklasse-Setup, zu dem auch John Degenkolb gehört.

'Wir haben im Jahr vor dem Puerto-Skandal [2005] angefangen und meiner Meinung nach hätten wir nicht das tun können, was wir getan haben, wenn wir nicht sauber gewesen wären', sagt Spekenbrink in Anspielung auf den Skandal viele Fahrer, darunter Alejandro Valverde, Alberto Contador und Ivan Basso, in die Zusammenarbeit mit dem Dopingarzt Eufemiano Fuentes verwickelt. Nur Valverde wurde aufgrund von Puerto-Beweisen bestraft.

Spekenbrink erklärte seinen jungen Schützlingen, dass Doping weder toleriert noch nötig sei. Er überzeugte sie, dass sie mit den besten Ernährungswissenschaftlern, Aerodynamikern, Trainern und Betreuern zusammenarbeiten würden, um ihre Leistung zu verbessern. Er hat auch ein demokratisches Umfeld geschaffen, in dem jeder für die Aufrechterh altung eines sauberen Teams verantwortlich ist.

„Es geht nicht nur darum, dass die Ärzte die Blutwerte im Auge beh alten“, sagt er.„Es ist Sache der Trainer, zu sehen, wie ihre Leistung im Training ist. Wenn sie eine seltsame Verzerrung sehen, sollten sie dies melden. Sie müssen sich auch die Fahrer ansehen. Wenn Sie aufpassen, können Sie an ihrem Verh alten erkennen, ob sie betrügen oder nicht. Das hat geholfen. Diese indirekten Marker zu beobachten und nach Schwankungen zu suchen, ist ein Schritt in die richtige Richtung.“

Eine Frage der Ressourcen

Der Weg zur Erlösung verläuft nicht immer glatt, obwohl sich die Zeiten geändert haben. In der Vergangenheit streikten Fahrer, wenn die Behörden es wagten, gegen Doping vorzugehen. Nehmen Sie die Tour 1998, als nach dem Festina-Skandal ein von Marco Pantani geführtes Peloton einen Sitzprotest gegen das veranst altete, was sie als antagonistischen Umgang des Organisators mit der Situation empfanden. Wie sich herausstellte, wurde vermutet, dass bis zu 90 % der Fahrer, die an diesem Tag Rennen fuhren, irgendeine Form von verbotenem Ergogenikum einnahmen. 2014 kritisieren Athleten dank der Instant-Kommunikationskanäle wie Twitter nun die UCI für Löcher in ihrem Testprogramm.

‘UCI-Kontrolle letzte Nacht‘, twitterte Nicolas Roche von Tinkoff-Saxo im April. ‘ISC [Irish Sports Council] wurde heute Morgen von derselben Agentur durchgeführt. Kannst du nicht kommunizieren, damit du effektiver kontrollieren und mehr Fahrer testen kannst?’

In jüngerer Zeit nutzte Chris Froome dieselbe soziale Plattform, um seiner Enttäuschung über das Anti-Doping-Programm Luft zu machen, nachdem Contador, Nibali und er selbst vor dem Criterium du Dauphiné jeweils einen Trainingsblock auf Teneriffa absolviert hatten. „Drei große TdF-Anwärter auf dem Teide und kein Test außerhalb des Wettkampfs in den letzten zwei Wochen“, twitterte er und fügte hinzu: „Es ist in unser aller Interesse, beweisen zu können, dass wir sauber sind, egal wo wir trainieren.“Froome bestätigte später, dass er nur einmal in fünf Trainingslagern auf der Insel getestet worden sei. Es stellt sich die Frage: Gibt es ein Ressourcenproblem?

„Unser ABP-Ziel ist es, Fahrer mindestens dreimal außer Konkurrenz zu testen“, sagt Banuls. Wenn Sie bedenken, dass es 18 World Tour-Teams mit maximal 30 Profifahrern gibt, und dann die 4.352 ABP-Tests außerhalb des Wettbewerbs im Jahr 2012 berücksichtigen, erreicht die UCI ihr Ziel, räumt jedoch ein, dass zusätzliche Ressourcen dies ausmachen würden System enger.

„Es stimmt, dass es teuer wird, wenn man Bluttests bei einer großen Anzahl von Fahrern abseits der Rennstrecke durchführt“, sagt Banuls. „Urin ist billiger, aber nicht wesentlich billiger.“

Laut Jonathan Vaughters, dem Manager von Cannondale Pro Cycling, spendet jedes World Tour-Team ₣ 120.000 pro Jahr an die UCI für das Anti-Doping-Programm. Das sind 2.160.000 ₣ rein von World Tour-Teams (zusätzlich zu Geld von den Pro Continental-Teams, die sich ebenfalls an die ABP h alten müssen). Das klingt viel, aber die Gesamtkosten für die Erstellung von Pässen beliefen sich 2010 auf 4,2 Millionen Schweizer Franken (₣ 3,1 Millionen). [Statistiken 2014]

Die UCI würde die Kosten für jeden biologischen Test nicht offenlegen, aber der Preis eines standardmäßigen EPO-Tests außerhalb des Wettkampfs der Australian Sports Anti-Doping Authority beträgt 618 £. Der vollständige Urintest kostet £460.

Im Jahr 2012 erhielt der CADF £4.656.300 von den Teams, UCI, Fahrern und Organisatoren. Davon wurden 4.512.420 £ für das Anti-Doping-Programm für Straßenrennen der Männer ausgegeben. Kurz gesagt, ein sauberer Sport ist nicht billig.

Tests auf globaler Ebene

Die Zugänglichkeit von WADA-akkreditierten Labors ist ebenfalls ein Thema. Es gibt 32 auf der ganzen Welt mit 18 in Europa, sechs in Asien, einem in Ozeanien, fünf in Nordamerika und jeweils nur einem in Südamerika und Afrika, was vielleicht erklärt, warum Froomes Urin und Blut nie im benachbarten Teneriffa gesammelt wurden. Das nächstgelegene Labor befindet sich in Lissabon, das eine lange Flugreise entfernt ist und logistische Probleme aufwirft.

„Es ist eine Herausforderung, das Blut kühl zu h alten, wenn das Labor weit weg ist“, sagt Banuls. Es besteht auch die Sorge, dass sich mit jeder Minute des Transports Spuren von Doping auflösen. Spekenbrink empfiehlt die Einführung weiterer mobiler Labore, was das System zwangsläufig verbessern würde, wenn auch mit Kosten.

Die Wirkung des Höhentrainings ist eine weitere Grauzone. Henaos Rückkehr zum Rennsport folgte einer Untersuchung anomaler Dopingergebnisse in seiner Heimat Kolumbien. Zu ihrer Ehre hat Team Sky die UCI auf ihre Ergebnisse aufmerksam gemacht und Henao zurück in sein Heimatland geflogen, um an einem Forschungsprogramm in großer Höhe teilzunehmen.

‘Sergio ist in den Bergen aufgewachsen, geht im Winter zurück und lebt und trainiert auf verschiedenen Ebenen‘, sagte Brailsford damals. „Wir haben uns die Auswirkungen so weit wie möglich angesehen. Unser Verständnis ist durch einen Mangel an wissenschaftlicher Forschung über „Höhengeborene“wie Sergio begrenzt. Wir geben unabhängige wissenschaftliche Forschung in Auftrag, um die Auswirkungen längerer Aufenth alte in der Höhe nach der Rückkehr aus dem Meeresspiegel besser zu verstehen, insbesondere auf Höhengeborene.“

April 2016: In einer Erklärung von Team Sky heißt es: „Sergio wurde diese Woche vom CADF mit der Bitte um weitere Informationen zu den Werten seines Athletenblutpasses zwischen August 2011 und Juni 2015 kontaktiert.“

'Wir unterstützen Sergio weiterhin und vertrauen weiterhin auf die unabhängige wissenschaftliche Forschung, die durchgeführt wurde. Wir werden Sergio in der kommenden Zeit dabei helfen, seinen Fall solide zu vertreten. Er wird sich auch vom Rennen zurückziehen, bis das Problem angesichts dieses Kontakts mit dem CADF und der sehr offensichtlichen Ablenkung für ihn gelöst ist. Wir sind dazu nicht verpflichtet, aber es ist Teampolitik, wenn ein formaler Prozess wie dieser beginnt.'

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Im Großen und Ganzen sind die Auswirkungen der Höhe (alles über etwa 1.600 m) auf den Hämatokritspiegel (der Prozentsatz der roten Blutkörperchen im Blut) bekannt. In der Höhe ist die Luft weniger dicht, was bedeutet, dass jeder Atemzug weniger Sauerstoff an den Körper liefert. Wenn Sie beispielsweise auf 3.500 m Luft holen, atmen Sie 40 % weniger Sauerstoff ein als auf Meereshöhe. Unser Körper erhöht die Produktion roter Blutkörperchen, um mehr Sauerstoff aus der Luft aufzunehmen.

„Deshalb ist bekannt, dass die Andenbewohner besonders hohe Hämatokritwerte haben“, sagt Cooper. In der Vergangenheit wurden Fahrer mit einem Wert über 50 % gesperrt, aber dies wurde mit der Einführung des ABP fallen gelassen. „Aber es gibt auch eine genetische Komponente. Da war der Fall von Eero Mäntyranta, einem Langläufer, der in den 1960er Jahren dreimal olympisches Gold gewann. Er hatte eine genetische Mutation, die zu einem unglaublich hohen Hämatokrit führte. Lance Armstrong hatte von Natur aus niedrige Werte, was erklärt, warum ihm Doping einen solchen Schub gab.“

Jede ABP-Probe wird von einem Athletenfragebogen begleitet, wobei Banuls betont, dass Athleten gebeten werden, anzugeben, ob sie in den letzten zwei Wochen in der Höhe waren. Dies wird durch ADAMS (Anti-Doping Administration and Management System) bestätigt, das von Athleten verlangt, bis zu drei Monate im Voraus anzugeben, wo sie sich für zufällige Drogentests für eine Stunde am Tag, sieben Tage die Woche aufh alten.

Vorangehen

Radfahren ist kein Opfer. Der Sport hatte einen Schweigekodex (Omerta) und den Wunsch, um jeden Preis höher, schneller und stärker zu fahren. Jetzt ist der Radsport führend, mit seinen ABD-Tests, die bemerkenswerte 35,8 % der Tests in allen olympischen Sportarten im Jahr 2012 ausmachten. Im Vergleich dazu führten geldreiche Sportarten wie Fußball und Tennis nur 3 % bzw. 0,4 % durch.„Lass uns eines klarstellen: Es ist nicht in deiner DNA, wenn du geboren wirst, dass du ein Radfahrer und Dope sein wirst“, sagt Spekenbrink. „Es ist ein logisches System, dass es ein Dopingprodukt gibt, von dem Sie profitieren, wenn viel Geld auf dem Spiel steht und die Besten gegen die Besten antreten. Alle Sportarten sollten auf dem ABP sein. Alle, die es nicht sind, leugnen.’

Können wir jemals wissen, dass ein Fahrer sauber ist? Die Geschichte legt nahe, dass dies nicht der Fall ist. Fälle wie Chris Horner, der die Vuelta 2013 im Alter von 41 Jahren gewann, geben Anlass zur Sorge, insbesondere nachdem er sechs Jahre lang biologische Daten veröffentlicht hat, um Dopingvorwürfe abzuwehren. Es diente lediglich dazu, die Flammen anzufachen, wobei Experten behaupteten, Werte in seinem Profil, einschließlich Retikulozyten und Hämoglobin bei der Vuelta, seien abnormal. Diese Debatte geht weiter, und niemand würde behaupten, dass das System kugelsicher ist – es gibt ein „Falsch-Positives“in jedem 1.000-Ergebnis – aber hoffentlich sind die Tage der Maskierung der EPO-Verwendung einfach durch das Pumpen Ihrer Venen mit Kochsalzlösung vorbei.

Testverfahren - was passiert eigentlich?

  • Der Dopingkontrolleur oder die Begleitperson informiert den Fahrer oder das Team, dass er sie zum Dopingkontrollgebäude begleiten soll. Nur unter folgenden Umständen kann der Reiter das Verfahren verzögern: Siegerehrung; Medienverpflichtungen; weitere Wettbewerbe; aufwärmen; medizinische Behandlung; Suche nach einem Vertreter/Dolmetscher; Erh alt eines Lichtbildausweises. Der Athlet wird zu jeder Zeit streng überwacht.
  • Eine Urinprobe wird einem Beamten des gleichen Geschlechts zur Verfügung gestellt, in zwei Flaschen aufgeteilt und vom Fahrer versiegelt.
  • Eine Codenummer ist an der Flasche angebracht und auf den entsprechenden Unterlagen vermerkt, um Genauigkeit und Anonymität zu gewährleisten.
  • Der Athlet füllt eine ärztliche Erklärung aus, in der alle in der vergangenen Woche eingenommenen Medikamente und Medikamente aufgeführt sind. Wenn eine dieser Substanzen auf der WADA-Verbotsliste steht, muss der Athlet im Besitz einer Therapeutic Use Exemption (TUE) sein.
  • Beide Parteien unterschreiben das Formular und jeder erhält eine Kopie.
  • Beide Proben werden an ein von der WADA akkreditiertes Labor geschickt (sofern nicht eines vor Ort ist). Probe „A“wird mittels Gaschromatographie – die den Inh alt der Probe trennt – und Massenspektrometrie – die die molekulare Spezifikation der Verbindungen liefert – getestet. Wenn das Ergebnis positiv ist, wird der Athlet benachrichtigt, bevor Probe „B“getestet wird.
  • Der Athlet oder ein Vertreter darf beim Öffnen und Testen der zweiten Probe anwesend sein. Ist auch diese positiv, wird die zuständige Sportorganisation benachrichtigt und entscheidet über eine nachträgliche Bestrafung.

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